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健康主題館／舒眠麻醉 也要小心風險

: 已故美國流行音樂天王麥可傑克森（Michael Jackson）因濫用丙泊酚致死，衛福部食藥署2015年將丙泊酚列為第4級管制藥品，同時也是第4級毒品。由於丙泊酚的使用劑量難以拿捏，近年發生多起丙泊酚使用不當致死的案例，2012年曾有女性接受電波拉皮手術時，因而喪命。但丙泊酚應用廣泛，除了醫美手術，一般健檢也會使用丙泊酚。

童綜合醫院副院長、中華民國急救加護學會理事長廖文進表示，坊間只要標榜「舒眠」療程，通常都使用丙泊酚，丙泊酚藥效佳、甦醒時間快、藥價便宜，唯一缺點就是劑量難拿捏，很容易因過量使用出現致命危機。

廖文進說，2015年以前，丙泊酚尚未納入管制，2012年時有位女性在診所進行電波拉皮時，由護理人員在醫師的指示下施打丙泊酚，結果未拿捏好劑量，引發女子呼吸抑制死亡，最後遭法院判決有罪，須賠償家屬800萬元。

除了一般的整型外科手術使用丙泊酚，一般健檢也很常用到，像標榜「舒眠健檢」的內視鏡、腸鏡、胃鏡檢查，若劑量拿捏不當，病患容易從中度鎮靜進入深度鎮靜或全身麻醉，必須由專業醫護團隊高度監測病患狀況，以免有致命風險。

食藥署統計，自2015年列管丙泊酚以後，使用丙泊酚機構年年增加，2015年使用機構為1149家，2017年已增加到1746家，增幅達1.5倍，其中又以診所從703家增加至1122家最多。

廖文進表示，舒眠麻醉不可怕，但施打的醫護人員應受過專業訓練，通常大醫院由麻醉科醫師執行，且大醫院內有專業團隊一同協助。但無論大醫院或診所，民眾有權利知道施打麻醉藥物的人是誰，建議手術前詢問是哪位醫師協助施打麻醉藥劑。

舒眠麻醉前 你該做的事

一、了解自身接受麻醉的風險，是否有心血管疾病、心臟病等

二、確認施打麻醉者為麻醉科醫師，要求出示專科證書

三、了解麻醉安全設備以及醫護團隊能力

資料來源／廖文進醫師 製表／陳雨鑫 ■聯合報

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台大拒重選校長 藍委要部長說明

: 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】教育部駁回管中閔聘任案，台大校務會議決議則要教育部發聘，把球丟回給教育部長吳茂昆。國民黨立委陳學聖13日受訪時指出，吳必須回答教育部如何面對台大的決議，以及台大認定「事先上任後追認」沒有違法，教育部是否會以同樣標準處理其他教授，否則持續抵制吳接受他的質詢。民進黨立委黃國書對此表示「尊重」，「個別立委有權力不讓部長回答，至於要把部長請出會場的權力則在於主席。」

教育部日前駁回管中閔的聘任案，台大12日召開第二次臨時校務會議，通過「教育部應針對台大校長遴選結果儘速發聘，必要時將依法尋求救濟」；人事室也在會議上重申，台大專任教師申請至營利事業機構或團體兼職，「台大兼任獨董的專任教師有113人，發公文日晚於兼職的有106人，佔94%，口碑 認為在完備所有程序之前，需要一段作業時間，認定管中閔沒有違法兼職。」

「可見台大仍有自己的堅持，很有Guts！」對於校務會議拒絕重啟遴選的決議，國民黨立委陳學聖受訪時表示，他以台大校友的身份覺得「引以為榮」，身為立委也不會輕易讓吳茂昆脫逃，預計14日的委員會上質問吳茂昆2個問題，一是台大做出拒絕重啟遴選的決議，教育部怎麼面對？另一個則是台大認為「事先上任後追認」沒有違法，教育部是否也會以同樣標準處理其他教授？

不過，依據教育部9日公布給媒體的會議單顯示，14日教育文化委員會將與衛環委員會聯席審查《幼照法》，次長林福來出席；16日委員會也是審查法案，由常務次長林騰蛟出席。

陳學聖則堅持，「以後只要吳茂昆到立法院備詢，輪到我質詢的時間，我就會把他請出去，因為他不夠格當教育部長，當然，如果他下週一和三都不願意來立法院，等於是逃兵的行為，我也不排除直接到教育部要吳茂昆出來說清楚，請大家靜候。」民進黨立委黃國書則表示「尊重」，吳茂昆有到立法院備詢的義務，若立委不讓他回答，部長也可以不回答，這是立委職權，至於要把部長請出會場的權力在於主席。

教育部曾兩次召開跨部會諮詢會議，最後作出駁回管中閔聘任案的決議。日前教文委員會曾提案要求教育部公布會議記錄，吳茂昆也在接受電台訪問時承諾將會公布。但國民黨立委柯志恩在臉書上張貼教育部公文，重批教育部將會議記錄列為「密件」，要一年後才能解密，「豈容私設刑堂、黑箱審判！」

「從第一頁列席機關說明，到最後主席裁示，仿佛目擊一群隱身幕後者，一起朝向管中閔丟石頭，急於彙整出『不適任』台大校長的『罪證』！」柯志恩痛批，教育部濫用國家機密保護法，而過去聲稱反黑箱的民進黨，如今不僅製造黑箱，還加上一道鎖，以機密文件禁止接受檢驗。她表示將會在14日教文委員會提案要求教育部解密，並且公開會議紀錄，打開黑箱。

但民進黨立委是否支持提案？民進黨立委張廖萬堅受訪時表示「不太了解此事」；同黨立委黃國書則回答「尊重」，他表示，雖然沒看過會議記錄，但如果立委本於監督職責要求教育部公開，「只要在沒有違反行政相關法律規定下，教育部都應該公開，接受社會檢驗。」

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